건강검진에서 수치 본 후 운동 시작하는 분들 많을 텐데
혈압이 높다고 진단받으면 운동을 권장받는 게 일반적이다. 질병관리청 자료에 따르면 규칙적인 유산소 운동을 3개월 정도 지속하면 수축기 혈압이 5~10mmHg 정도 낮아진다고 알려져 있다. 다만 운동 방식을 잘못 선택하면 혈압이 급상승해 오히려 심혈관 부담을 늘릴 수 있다. 실제로 같은 운동이라도 고혈압 환자와 정상 혈압자의 몸 반응은 전혀 다르다. 블로거도 고혈압 진단 후 처음 헬스장에 갔을 때 역도를 시작했다가 운동 중 갑자기 머리가 지끈거리고 어지러운 증상을 경험했었다. 나중에 알고 보니 그 운동이 고혈압 환자에겐 가장 피해야 할 종류였던 것.
고혈압 환자가 절대 피해야 할 5가지 동작
첫 번째는 역도나 씨름처럼 짧은 순간에 격렬하게 힘을 쓰는 운동이다. 대한민국 정책브리핑 자료에 따르면 이런 고강도 운동은 수축기 혈압과 이완기 혈압의 상승반응이 크고 말초 혈관 저항도 증가시킨다고 한다. 실제로 고혈압 환자가 강도 높은 저항 운동을 하면 수축기 혈압이 260mmHg 이상까지 올라갈 수 있다고 서울아산병원 자료에서 밝혔다.
두 번째는 머리가 가슴 아래로 내려가는 동작이다. 거꾸로 매달려 윗몸 일으키기나 요가의 역전 동작이 해당된다. 부천병원 건강도우미 자료에 따르면 이런 동작은 뇌 혈류를 갑자기 증가시켜 뇌출혈, 현기증, 시야 이상을 유발할 가능성이 있다고 한다.
세 번째는 호흡을 정지한 상태에서 행하는 운동이다. 운동 중 숨을 참으면서 복부에 힘을 주는 발살바 기동법이 여기 해당한다. 송파구 보건소 자료에 따르면 이런 무산소성 운동은 급격한 혈압 변화와 뇌압 상승을 초래한다고 했다. 특히 복부에 힘을 주고 숨을 참는 행위는 순간적으로 혈압을 급격히 올려 고령의 고혈압 환자에게는 위험한 부담이 될 수 있다. 네 번째는 복부와 가슴을 압박하는 자세다. 이 동작은 흉부 혈류를 막고 복부 압력을 상승시켜 혈압이 오르거나 숨이 막히는 느낌을 줄 수 있다. 다섯 번째는 추운 겨울 새벽 운동이다. 기온이 갑자기 내려가면 혈관이 수축하면서 혈압이 급상승할 수 있다. 대한민국 정책브리핑에서는 고혈압 환자가 추운 겨울 새벽 운동을 피하고 오후 시간대를 선택할 것을 권장하고 있다.
왜 이 운동들이 위험한지, 혈압 상승 메커니즘
일반인의 경우 운동 중 수축기 혈압은 운동 강도에 비례해 올라가지만, 고혈압 환자는 이완기 혈압도 함께 상승한다. 즉, 동시에 두 수치가 올라가면서 심장에 가해지는 부담이 배가 된다는 뜻이다. 송파구 보건소 자료에 따르면 안정 시 확장기 혈압이 115mmHg 이상이거나 수축기 혈압이 140mmHg 이상이면서 약물조절이 잘 안 되는 경우, 수축기 혈압이 200mmHg 이상 올라가는 운동은 반드시 피해야 한다고 명시했다. 운동 부하검사를 받지 않고 임의로 고강도 운동을 시작하면 심혈관계 이상을 초래할 수도 있다는 뜻이다. 친구 중에도 고혈압이라며 운동 후 어지럼증으로 응급실을 간 사람이 있다. 나중에 들어보니 운동 중 숨을 참고 무거운 것을 들었다고 했다. 이런 발살바 기동법은 순간적으로 뇌압을 올릴 수 있어 고혈압 환자에겐 특히 위험한 것.
운동 전·중·후 체크하면 좋은 것들
부천병원 자료에 따르면 운동 전에는 반드시 혈압을 측정해야 하며, 180/110mmHg 이상일 경우에는 운동을 피하고 우선 약물 치료를 받는 것이 원칙이다. 운동 중에는 호흡을 자연스럽게 유지하고, 어지럽거나 현기증을 느끼면 즉시 운동을 중단해야 한다. 준비운동과 정리운동도 필수인데, 갑자기 운동을 시작하면 혈압이 급격하게 오를 수 있기 때문이다. 특히 고혈압 약을 복용 중이라면 약의 종류에 따라 운동 중 몸 상태에 영향을 미칠 수 있다고 서울아산병원에서 강조했다. 블로거가 의사와 상담했을 때 약의 종류를 꼭 확인하고 그에 맞는 운동 강도를 조절해야 한다고 했던 것.
안전한 운동 환경 선택하기
고온다습한 환경에서 운동할 때는 탈수나 열사병 위험이 증가한다. 항고혈압약물이 열 분산 능력을 떨어뜨릴 수 있기 때문이다. 겨울철에는 따뜻한 실내에서 추운 실외로 나갈 때 급격한 온도 변화에 주의해야 한다. 혈압이 갑자기 올라갈 수 있기 때문이다. 오전 7~10시는 일반적으로 혈압이 높아지고 심장 부담이 커지는 시간대이므로 피하는 것이 좋다. 부천병원 자료에 따르면 오후 시간대 운동이 혈압 안정성 측면에서 더 유리하다고 한다.
전문의 상담 권장 및 증상 신호
정확한 운동 처방과 진단은 가까운 의료기관이나 전문의 상담을 통해 받는 것이 원칙이다. 특히 협심증이나 심근경색증, 망막증 같은 합병증을 동반한 고혈압 환자는 각별히 조심해야 한다. 운동 중 가슴 통증, 호흡곤란, 심한 어지러움, 두통 같은 증상이 나타나면 즉시 운동을 중단하고 의료기관을 방문해야 한다. 이 글은 일반적인 건강 정보 공유 목적이며, 본인의 건강 상태와 운동 방식은 반드시 전문가 상담을 통해 확인하길 바란다. 혹시 고혈압 때문에 운동을 망설였던 분 계신가요? 안전하게 운동하고 계신 팁이 있으면 댓글로 나눠주세요.
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